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2011年2月23日 UP DATE

コートジボアールの黄熱病


2011年1月、コートジボアール保健省(象牙海岸とも呼ばれる)と世界保健機構(WHO)は中央および北部地区Beoumi, Katiola, Seguela, Mankonoでの黄熱病の大発生を発表しました。いくつかの事例は研究施設により黄熱病と確認され、死亡含む追加の事例が疑われます。

コートジボアールでは黄熱病の発生は定期的に起こります。最後に大発生の報告があったのは2010年1月でした。進行中の国内全土の黄熱病の危険性に基づき、CDCはコートジボアールを訪れる旅行者全員に黄熱病接種を長年にわたり推奨しています。

現在の大発生に対応して、2011年1月下旬、コートジボアールの保健省は影響のある地域において集団予防接種キャンペーンを実施しました。

黄熱病はサハラ以南のアフリカと熱帯の南米で起こり、感染した蚊に刺されることにより人々に広がります。初期症状は急な発熱、悪寒、頭痛、腰痛、吐き気、嘔吐などです。


旅行者のための推奨:

コートジボアールでは常に黄熱病は潜在的健康リスクです。しかしながら、このヒト事例の大発生はこの時期、中央と北部コートジボアールへの旅行者への感染リスクの高まりを示唆しています。また、予防処置の必要性(特に旅行前の予防接種)を強調します。

コートジボアールに滞在、旅行をする人は過去10年以内に黄熱病の予防接種歴がある場合を除いて中央、北部コートジボアールへ行くことは避けてください。

予防接種を最近受けたばかりの旅行者は、ワクチンの効果がでるまでほとんどの人の場合、10日間はかかるので、接種後少なくとも10日間は中央、北部コートジボアールへは行かないでください。

予防接種を受ける:

CDCはコートジボアールを訪れる月齢9ヶ月以上の旅行者全員が黄熱病の予防接種をすることを推奨します。

コートジボアールは入国の際、1歳以上の旅行者に対して黄熱病の予防接種証明書を要求します。

ワクチン接種を妨げるような医療状態がないことを確認するために医師の診察を受けましょう。医師が医学的根拠により黄熱病の予防接種をしないようアドバイスをしたときは、この時期コートジボアールへの旅行はやめましょう(特に、この大発生に関係のある地区)。


虫刺されを防ぐ:

屋外やよく遮蔽されていない建物の中にいる時は、覆われていない皮膚に虫除けを使用しましょう。常に虫除けの前に日焼け止めを塗りましょう。
次に挙げる有効成分を含む虫除けを探しましょう。

DEET
Picaridin(KBR 3023)
レモンユーカリオイル/PMD
IR3535

虫除けを使用する際は使用上の注意を守りましょう。
一般に、有効成分の濃度(%)が高ければ、蚊さされの予防時間が長くなります。
しかしながら、濃度50%以上のものが際立って予防時間が増加するわけではありません。有効成分が10%以下の製品は1,2時間限定の予防になるでしょう。米国小児化学会(American Academy of Pediatrics)は月齢2ヶ月以上の幼児に濃度30%までの虫除けを使用することを認めています。
月齢2ヶ月未満の幼児の予防にはきっちり閉まるように端がゴム製の蚊帳をキャリアーにかけてください。

屋外ではゆったりとした長袖、長ズボンを着用しましょう。
さらなる予防にはペルメトリンか他のEPA登録の虫除けを衣類にスプレーしてください。(ペルメスリンは皮膚に直接使用してはいけません。)

 



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