品川イーストクリニックは「JICA海外協力隊健康審査委託医療機関」です

当クリニックの理事を努める認定NPO法人ロシナンテス代表 川原先生の「ひとりはみんなの為に、みんなはひとりの為に」というスローガンに強く惹かれ、トラベルクリニックとして出来ることを応援していきたいと考えています。

2021年春募集用

提出締切日: 2021 年6 月30 日(水) 必着

  • 当院で健康診断をご希望の方は、お電話にてご予約ください。

JICA海外協力隊健康診断

  • JICAボランティア健康診断 選考用  費用16,500円(税込10%)JICAボランティア健康診断 選考用  費用16,500円(税込10%)
  • 1.電話にて健診の予約を取る。 TEL:03-5783-55221.電話にて健診の予約を取る。 TEL:03-5783-5522
  • 2.健診日時に来院2.健診日時に来院。下記の必要書類を準備し、当日ご持参ください。
  • 3.結果原本はそのまま当院でお預かりします。
ご本人様にはコピーを1部お渡しいたします(郵送も可能)。3.結果原本はそのまま当院でお預かりします。 ご本人様にはコピーを1部お渡しいたします(郵送も可能)。
  • JICA健康診断書の送付先は品川イーストクリックです。当院で受診された方は、送付不要となります。JICA健康診断書の送付先は品川イーストクリックです。 当院で受診された方は、送付不要となります。

JICA海外協力隊健康診断 受診の流れ

  • JICA指定の「JICA 海外協力隊健康診断書類・提出確認シート」
「JICA海外協力隊 問診票」「健康審査にかかる領収証貼付用台紙」に必要事項をご記入の上、お持ちください。必要書類をご持参ください。

    JICA指定の必要書類にご記入の上、お持ちください。
    ①JICA 海外協力隊健康診断書類・提出確認シート
    ②健康診断書(JICA 指定書式2021 年度募集用)
    ③問診票(JICA 指定書式2021 年度募集用)
    ④(健康診断料補助を申請される場合のみ)
    健康審査にかかる領収証貼付用台紙
  • 裸眼視力測定 は必須です。眼鏡・コンタクトレンズをお持ちの方は、矯正視力測定も必須ですのでお持ちください。
コンタクトレンズをご使用の方は保存容器をお持ちください。裸眼視力測定 は必須です。 眼鏡・コンタクトレンズをお持ちの方は、矯正視力測定も必須です。 コンタクトレンズをご使用の方は保存容器をお持ちください。
  • 女性の方は月経日 および月経直後 を避けて尿 検査を実施してください。女性の方は月経日 および月経直後 を避けて尿 検査を実施してください。
  • 受診前日は飲酒や激しい運動を避け、 夜10 時以降は食事を取らないでください 。受診前日は飲酒や激しい運動を避け、 夜10 時以降は食事を取らないでください 。
  • お水のみ検査と直前までお飲みいただけます。お水のみ検査と直前までお飲みいただけます。
  • 喫煙者は、受診当日は禁煙してください。喫煙は、血圧等に影響します。喫煙者は、受診当日は禁煙してください。喫煙は、血圧等に影響します。
  • 血圧、心臓、糖尿病のお薬は通常通り内服してください。
※お食事をした場合は、スタッフへお知らせください。 血圧、心臓、糖尿病のお薬は通常通り内服してください。 ※お食事をした場合は、スタッフへお知らせください。
問い合わせ先 JICA 青年海外協力隊事務局 課題業務・選考課宛
E-Mail: jvtsa@jica.go.jp

ご予約はこちらから

03-5783-5521電話受付時間 9:00~19:00
診察受付時間
午前 10:30~14:00
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午後 15:15~18:30
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